内容资料来源：
[1]高靖,詹永豪.血清TPSA、FPSA水平及其比值对前列腺癌的诊断价值及其与根治术后生化复发的相关性分析[J].实用癌症杂志,,39(05):-.
[2]邵珂,葛洪霞,时丽莹,等.前列腺癌患者自我报告结局评估工具研究进展[J].护士进修杂志,,39(10):-.DOI:10./j.cnki.hsjx..10..
[3]卫宜锐,王浩,杨朴深,等.前列腺结核与前列腺癌临床误诊分析[J].临床误诊误治,,37(09):1-5.
居住在上海的沈博46岁，是一家颜料公司的老板。他干这一行比较早，很快就攒下来第一桶金，提前步入了退休生活。沈博平日里酷爱骑行，常常参加各种骑行活动与比赛，还当上了骑友俱乐部的队长，他骑行过最远的路线是川藏路线，尽管旅途十分艰辛，但沈博却甘之如饴。
年4月份，沈博在上厕所的时候，发现自己小便有些排尿费力，尿线也变细了许多。此外，他晚上起来夜尿的次数也多了。沈博一开始并没有在意，只是觉得自己睡前喝多了水造成的，以后注意点就行了。
随着时间流逝，沈博发现自己夜尿的症状并没有明显改善，他还出现了尿急的情况，每次结束还有种淋漓不尽的感觉，这种情况让他身为男人的尊严有所受损，沈博怀疑自己有些肾虚，就去药店买了瓶六味地黄丸回来吃。一段时间过后，确实有所改善，沈博也就没再放在心上了。
年10月23日，沈博在公司开会的时候，忽然感到腰部有些发酸，结束会议后，他立刻去了厕所，结果发现自己有些排尿困难，半天都尿不完，尿流非常缓慢，还有些尿痛的症状。沈博以为自己发生了尿路感染，就去药店买了些消炎药回来吃。结果几天过后，他身体不适的症状依旧没有改善，妻子看他晚上还总是跑厕所，医院做个检查。沈博听了妻子的话，医院看病。
问诊过后，医生给沈博开了血常规和生化、以及盆腔MRI等检查项目，结果显示：前列腺体积稍大，大约为4.9cmx4.2cmx4.7cm，中央带及移行带信号欠均匀，外周带5点方向可见片状长T1、短T2信号影，DWI呈稍高信号，边界不清晰，约0.8cmx1.7cmx0.9cm，盆腔内未见明显积液。TPSA40.2ng/mL，出现明显升高，FPSA/TPSA3.01%，比值较低。
直肠指诊触及小硬结，盆腔MRI异常信号，这一切都提示着患者存在前列腺癌的可能性。医生拿到结果后，有些惋惜地看着沈博，告诉他要去做个前列腺穿刺活检，才能下明确的病情诊断。对于进一步的检查，沈博心里虽有些疑惑，但也没多想，点点头就同意了。没过多久，术后病理结果出来了，结果提示：前列腺癌(Gleason分级：3+3=6分)
前列腺癌是一种发生在前列腺的恶性肿瘤，它属于泌尿系统发病率最高的肿瘤，在男性恶性肿瘤发病率中排名第6位。在临床上，前列腺直肠指检和血清PSA检测，属于前列腺癌的重要筛查途径。
得知自己突然被查出来癌症，沈博的脸色霎时间就灰白起来。他实在是不明白自己到底是怎么患上这个癌症的，明明自己还经常骑行锻炼身体，作息也很规律。听到他说自己经常骑行，医生顿时意识到了什么，让他详细说说平日生活饮食习惯，原来沈博经常开展长途骑行运动，为了避免在路上小便，他很少喝水，还有着憋尿的习惯。
医生叹息着道，长期憋尿又喝水少，会造成身体里的尿液浓缩，进而导致尿酶毒素沉积，从而造成前列腺发生炎症，再加上憋尿还会导致前列腺充血。长时间骑行又会对前列腺造成压迫，导致前列腺的血液循环不畅，引发尿路感染等情况时，会加重前列腺炎，导致前列腺癌发生的概率与风险增加。
听到这里，沈博这才意识到原来自己平日里以为健康的活动，居然也会成为自己诱发癌症的导火索，他不禁后悔不已。医生告诉他，骑车确实是一项健康的运动项目，但是需要注意一些细节与生活饮食习惯，他就是因为忽视了这一点才导致了疾病的发生。事已至此，医生建议沈博尽快展开手术治疗，术后辅以综合治疗，以控制癌细胞的发展，沈博同意了。
值得庆幸的是，沈博的手术非常成功，他的身体开始一天天好转了起来，多发的病灶也渐渐得以被控制住，尽管化疗期间，沈博也吃了许多苦头，但是看到指标逐渐往正常值的方向靠近，他也安心了许多。出院后，医生告诉他要定期复查，注意后续的调养。
从那以后，沈博就再也没有碰过骑行了，连骑友俱乐部队长一职也辞了，他就安心在家养病。时间很快就过去了五年。这段期间，沈博的病情一直控制得还算不错，复查的结果也显示正常。
年11月，沈博忽然出现了腰痛的症状，他起初没重视，以为是自己无意间扭到了，就擦了点红花油来活络筋骨。然而一段时间过去了，他腰痛的症状越来越严重，还感到肌肉酸胀，最后连走路都难受了起来，无奈医院做检查。
结果这一查，就查出个噩耗。医生告诉他，PET-CT结果显示：S2椎体骨质破坏伴软组织肿块，FDG摄取增高，T7、T8椎体骨质破坏灶伴边缘硬化，考虑肿瘤病变。结合之前的病史，医院判断沈博是前列腺癌并发骨转移瘤。
拿到结果后，沈博脸色煞白，顿时就情绪失控了。他一下子跌坐在地上，奔溃地失声痛哭，为什么？明明他复查结果都显示正常，眼看着就要迎来抗癌胜利的曙光了，怎么会突然就发生了骨转移呢？
医生急忙安抚病人情绪，过了好一会儿，等到沈博情绪终于稳定下来后，医生才解释道：“骨转移是前列腺癌常见的一种转移方式，当癌细胞发生迅速扩散时，会从血管、淋巴等多个途径转移。一旦发生，身体大部分区域很快就会被癌细胞占领，直至完全掌控患者的身体。”
为了弄明白复发的原因，沈博再次与医生进行交流。一番仔细的病情复盘后，沈博还是无法接受复发的结果。医生无奈地说道：“其实这次的复发并非是无迹可寻，尽管你定期复查的结果都很好，但是你忽略的这三件事早早已为你的癌细胞转移埋下了伏笔！”
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