新闻我院首次开展经会阴穿刺治疗前列腺

市民赵大爷患糖尿病多年,最近老感觉尿频、尿急、尿痛,而且症状越来越严重,甚至发生了尿潴留。经我院泌尿外科诊断,赵大爷的前列腺疾病比较严重,立马给予留置导尿,经直肠超声发现“前列腺脓肿”。

疑难病例会诊

因前列腺脓肿在临床上很少见,副院长、浙中泌尿外科中心执行主任、主任医师黄法江立马召集中心所有专家医生召开了疑难病例讨论会,根据国内外最新文献和诊疗指南,制定了一个由泌尿外科牵头,超声影像科、内分泌科、感染科和护理团队等多学科团队联合诊治的个体化治疗方案。

多学科介入治疗

8月24日中午12点,我院超声介入诊疗室异常繁忙,超声影像科和泌尿外科医师匆匆吃完中饭,汇聚在超声机前,目光注视屏幕,看着浙一超声介入穿刺骨干赵齐羽医生熟练操作手中超声探头和穿刺针,非常娴熟将针进入到前列腺脓腔,在浙一泌尿外科驻浦专家郑祥义主任指导下,泌尿外科楼朝明主治医师非常敏捷将脓液抽出,脓腔反复冲洗至干净,顺利结束,整个过程约15钟。这也是我院首次开展治疗前列腺脓肿的新技术。

医学知识普及

浙一泌尿外科驻浦专家郑祥义主任介绍,前列腺脓肿临床并不常见,浙大一院每年也仅收治2-3例前列腺脓肿患者。多继发于急性细菌性前列腺炎,特别是糖尿病和慢性肾功能衰竭患者。前列腺脓肿的症状常比急性细菌性前列腺炎为重,半数患者有急性尿潴留、尿频、排尿困难、直肠不适、尿道流脓,直肠指检可触及前列腺有波动感,经直肠超声检查可明确诊断。

前列腺脓肿采用药物治疗和外科引流。传统外科引流分别是经直肠前列腺切开排脓术和经会阴前列腺切开排脓术。近年来随着超声介入技术发展,国际主流推荐采用超声引导下穿刺引流术,通过穿刺针将脓液抽吸出,再冲洗脓腔,该项技术即可准确的引流脓液,治疗效果显著,对患者损伤小、痛苦轻、治愈时间短,是一种国际先进的治疗方法。









































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