不育夫妇中，约40%存在男方生殖缺陷，其中10%的患者存在输精管道的阻塞，导致精液中没有精子，即“梗阻性无精症”。
梗阻性无精症如何确诊？专家提醒，精液检查至少2次以上，间隔2—3个月，按照世界卫生组织标准对精液进行离心检查。精液量小于1.5毫升、pH酸性、果糖阴性者首先考虑为梗阻性无精子症。当精液量少时，还应做射精后尿液检查，以排出逆行射精。
梗阻性无精症到底哪里被堵了？梗阻性无精症多为附睾梗阻。因为附睾管里能贮存精子，还能分泌附睾液，其中含有某些激素、酶和营养物质，它们有助于精子的成熟。精子在睾丸里产生之后，还需要经过附睾管，进一步成长成熟。然而，急性附睾炎(例如淋球菌感染)和亚临床性附睾炎(例如衣原体感染)等，这些炎症都能造成附睾梗阻，让精子运动受阻。
梗阻性无精症患者要注意哪些问题？1、炎症性的梗阻无精症患者，都伴有生殖道的感染史，如睾丸炎、附睾炎，对于有肺结核病史的患者，引起梗阻性无精症的可能性更大。
2、梗阻性无精症患者的睾丸体积一般都在正常范围之内，对于附睾梗阻和输精管梗阻的患者通常可以触及到附睾或输精管结节、或者输精管缺如或部分闭锁。
3、阴囊超声对一些梗阻体征的发现很有帮助，如附睾囊肿、输精管缺如等，同时能排出睾丸发育不良。经直肠B超还可发现精囊是否缺如、射精管梗阻以及射精管扩张等。
梗阻性无精症的治疗：由于是输精管道的梗阻，因此部分梗阻性无精子症患者能够通过“疏通”手术使得自己可以像正常人一样排精。而部分不满足手术条件的患者，通过附睾或睾丸取精亦可行辅助生育。
我院开展的“微创显微输精管吻合术”，通过疏通精子运输通道，在显微外科的协助下，放大病变部位精准探查输精管、附睾管梗阻部位，仔细辨别梗阻组织，根据组织学结构，精准解剖吻合，复通精子运行通道。成功的患者将有机会象正常人一样通过自然受孕方式拥有自己的孩子，目前我院已完成此手术数千例，术后复通率极高。
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