应该如何看主检报告中那些“↑”、“↓”，或更多的我们根本无法直接判断的“包块”、“占位”等异常信息？
要知道，健康体检是对身体健康的初步筛查。有些体检指标虽然敏感性较高，但特异性不见得就高；有些指标本身就呈动态变化，体检测到的只是它在某一瞬间的数值，瞬间就意味着并不是永恒。这两种情况都容易出现指标的“假阴性”或“假阳性”。在很多情况下，就算是医生自己，仅仅根据某项指标的一次“阳性”或“异常”结果，也不能直接下诊断结论。区分不同情况，医生会分别给出建议。
1、重大异常——“进一步检查”无论是化验检查，还是仪器检查，有些体检指标对疾病具有很强的预示作用。如果这样的指标发生异常，但又不足以作出诊断，就必须用另外一种检查方法“进一步检查”。
一般而言，对于常规影像检查有新发现，建议用高端影像学技术作“进一步检查”。比如常规胸部X线片发现肺部有个模糊阴影，常规超声检查肝脏、胆囊、肾脏、膀胱、乳腺、甲状腺等脏器发现结节，不能区别是炎症、结核、肿瘤，建议进一步行CT、MRI或PET-CT等高端检查，甚至建议行穿刺活检病理检查，以对病变做定性诊断。
对于常规影像检查有异常，建议增加相关化验指标作“进一步检查”。比如发现前列腺有结节，进一步检查前列腺癌特异指标——前列腺特异抗原（PSA）。PSA升高，前列腺癌可能性很大；PSA正常，很大程度上可以确定是前列腺良性结节。
对于化验指标超标，建议增加其他相关化验指标作“进一步检查”。比如化验空腹血糖超过7mmol/L，需要复查及进一步做餐后2小时血糖、糖耐量等化验检查，以明确有无糖尿病。
对于化验指标超标，建议增加影像学技术检查作“进一步检查”。比如肿瘤标志物检测如CA明显升高，癌症可疑度非常大，需要做腹部的CT、肠镜等，以进一步明确有无消化道肿瘤。如果AFP明显升高，一定要进一步做肝脏超声检查。
首次异常——“再次复查”一些体检指标（如血尿常规、血生化检查等），容易受到各种非疾病因素的影响而出现“超标”，如饮食、运动、药物、上夜班，甚至生理周期、医疗处理（如输液）、生活习惯等。如果体检指标轻度异常，应在排除上述干扰因素的情况下，再检查一次。如果复检后恢复正常，就说明没有太大问题，尽可放心；如仍异常超标，则根据情况，需要“进一步检查”或“定期动态观察”。
两次异常——“定期随访观察”指标一时“异常”不可怕，重要的是看变化趋势。如果经过复查，排除了各种“非疾病”因素所致，但又没有足以诊断疾病的其他证据，这个时候的建议往往是“定期随访观察”。如果异常指标慢慢接近正常参考值了，就是“好趋势”；如果继续恶化，就是“坏趋势”，应该高度警觉。
肿瘤标志物即使是轻微超标，也不能置之不理，为了彻底排除癌变早期的可能，需要隔一两个月就去复检，如果持续升高，就要怀疑是癌变在发展，如果一直没有明显升高，一般是良性病变。例如：慢性活动性肝炎AFP也升高，但是一般不会越来越高，如果越来越高，成几倍升高，就应该警惕肝炎演变成了肝癌。
由此可见，“随访”的过程，犹如对付一个证据不足的“可疑犯”，既不能立即逮捕又不能放任不管，于是跟踪监视，一旦证据确凿（有罪的证据或无罪的证据），才好决定是否予以“抓获归案”。因此，要重视体检报告中“定期随访观察”的建议，对异常指标不能“随而不访”。
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