年5月4日，广州某大学的一位老师找我诊治肺结核。患者，男，36岁。他给我讲述了整个病程和之前的诊治。
年夏天可能因为喝水少，肚子大疼，患尿路结石（B超诊断），后输液3天疼缓解，医生建议多喝水，问题不大。年，大学毕业体检查出左上肺有肺结核病灶，痰检阴性，不咳嗽，大四一年，备战考研，倍感辛劳，年轻无健康意识，系劳累免疫力差，家人传染所致。记得毕业体检前两月的某段时间，感觉身体乏力，以前从无此经历，故此次印象深刻，当时不知自己已患了肺结核。抗痨药吃了13个月，其间正值到新学校读研，新的环境导致精神压力大，失眠较严重，通过静坐等方式调整，有所改善，失眠前后持续时间有3年多，此后睡眠只能说马马虎虎，可以接受，再没有小时候睡得香的感觉了。失眠导致治疗效果不好，停药时，左上肺钙化点不明显，有陈旧性病灶存在，所幸停药后并未恶化，经一段时间的观察，西医诊断治愈。年6月，出国奔走期间，吃肉较多，尿路结石发作，后从小便排除芝麻大结石，缓解。一直以来，前胸左上肺有感觉（不疼不痒），左后腰部位有牵制感，左下腹部位偶有轻微疼感，有做大解状，咽喉一直都有痰感，吐不尽。在安徽安庆（长江北）老家住，身体状况还算正常。自年9月到广州工作后，以上症状有加重之感，去年心脏（下？）部位有牵制感，偶现心悸（次数不多，记忆中也就3-5次，每次就“砰”地来一下，能明显感觉到），大便一天3-5次，不成形，黏黏嗒嗒的，量不多。舌苔薄，唇紫，唇干，喜温热饮。脉弦略数。
我查了资料，中医治肺结核一般按肺阴亏损、阴虚火旺、气阴耗伤、阴阳两虚四种证弄论治。而这患者根本不是这四种证型中的任何一种。我只能从本诊治。
中医辩证：中气下陷。
中医方药：补中益气汤加减。黄芪10，人参6，当归6，陈皮10，升麻6，柴胡6，白术10，杏仁10，桔梗6，茯苓20，神曲10，白扁豆10（碎），肉桂3（后下）。
年5月7日。
