来源:杭州电视台相约健康(ID:hztvhealth)
前列腺是男性特有的器官
有时候当它出了问题
自己却没有明显的感觉
前列腺增生和前列腺肥大是一回事吗?
有癌变风险吗?
对我们的身体又有什么危害?
专家介绍
邓刚
医院泌尿外科
主任医师博士后
浙江省医学会男科学会委员
中国中药协会男科专业委员会常委
中国中医药信息学会前列腺疾病学组委员
在泌尿男生殖系肿瘤疾病诊治方面具有丰富临床经验和深入研究,擅长肿瘤微创治疗:熟练开展腹腔镜下前列腺癌根治术,膀胱癌根治术,后腹腔淋巴结清扫术,肾上腺巨大肿瘤切除术,输尿管癌根治等。
邓刚医生团队做客《相约健康》
答疑解惑前列腺增生和前列腺肥大是一回事吗?
不是。
前列腺肥大是指细胞、组织或器官的体积增大。前列腺增生是指细胞分裂增殖,数目增多,有时导致组织和器官体积的增大。在体检中,如果发现前列腺体积稍大或者轻度的前列腺增生,同时体检者的年龄不大,医生会将其定义为前列腺肥大或者前列腺长大;如果前列腺体积增长明显,尤其前列腺中叶突入膀胱,体检者的年龄较大,会定义前列腺增生。因为前者仅需定期监测,而后者可能需要药物治疗。前列腺增生的常见症状有哪些?
良性前列腺增生的早期由于代偿,症状不典型,临床症状包括储尿期症状,排尿期症状以及排尿后症状。
储尿期症状:包括尿频、尿急、尿失禁以及夜尿增多等。
排尿期症状:包括排尿踌躇、排尿困难以及间断排尿等。
排尿后症状:包括排尿不尽,尿后滴沥等。
前列腺增生会发生癌变吗?
不会。
前列腺癌是发生在前列腺上皮的恶性肿瘤,其中以腺泡腺癌为主,其细胞生长具有恶性侵袭性生长,主要发生在前列腺的外周带。
良性前列腺增生仅是指细胞分裂增加,数目增多,是良性的增值,主要发现在前列腺的中央带,不会恶变,不会转移。
前列腺增生的治疗方法有哪些?
一、观察等待
观察等待是一种非药物、非手术的治疗措施,包括患者教育、生活方式指导、定期监测等。因为BPH是组织学一种进行性的良性增生过程,其发展过程较难预测,经过长时间的监测,BPH患者中只有少数可能出现尿潴留、肾功能不全、膀胱结石等并发症。因此,对于大多数BPH患者来说,观察等待可以是一种合适的处理方式,特别是患者生活质量尚未受到下尿路症状明显影响的时候。
二、药物治疗
BPH患者药物治疗的短期目标是缓解患者的下尿路症状,长期目标是延缓疾病的临床进展,预防并发症的发生。在减少药物治疗副作用的同时保持患者较高的生活质量是BPH药物治疗的总体目标。
三、手术和微创治疗
具有中重度LUTS并已明显影响生活质量的BPH患者可选择手术及微创治疗,尤其是药物治疗效果不佳或拒绝接受药物治疗的患者。
医院泌尿外科的手术强项:钬激光前列腺剜除术
由于钬激光能量的水吸收特征,最主要为表浅组织吸收并达到较高温度而汽化组织,但热损伤深度仅为0.4mm。因此,钦激光特别适合于组织的精密切除,从而可以大大减少尿失禁这一并发症的发生。
所以,钬激光前列腺剜除术,手术更加的精准,病源残留少,并且钬激光具有气化功能,能够将患者在术中的出血症状及时有效控制住,减少机体损伤,导尿管留置时间和住院时间均很短,多数患者术后1-3天即可拔除尿管,顺畅自行排尿。
钬激光前列腺剜除术
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