本周五（10月28日）是第17个“世界男性健康日”，今年的活动主题是“关爱男性健康，让爱更长久”。在男性特有的组织脏器中，前列腺无疑是最终以出问题的器官，从前列腺炎、前列腺增生直到前列腺癌，好发年龄段几乎覆盖了成年男性的“全生命周期”。
PSA是由正常前列腺组织所分泌的一种蛋白质，其主要生理作用是帮助精液液化。通常情况下，PSA主要存在于精液中，血液中的含量很少，每毫升不超过4纳克。如果血液中PSA水平上升，说明前列腺发生了病变，或者受到了外在物理因素的“扰动”。前列腺癌固然会导致PSA水平的升高，但并不是唯一原因，前列腺炎、前列腺增生、性生活、尿潴留、接受经尿道或肛门的检查……都可导致PSA升高。
正常成年男性血PSA水平小于4纳克/毫升；4～10纳克/毫升则成为“灰色区段”，在欧美人中有25%罹患前列腺癌的可能，中国人则在16%左右；若超过10纳克/毫升，则罹患肿瘤的可能性进一步上升；如果游离PSA与总PSA的比值小于0.16，或PSA的年均增长速度超过0.75纳克/毫升，则更要提高警惕。弹性超声，判别病灶“善恶”的又一重要参照
一旦PSA数值满足一定的标准，罹患前列腺癌的可能性就会上升，因此需要做进一步的检查以判别病灶的“善恶”。泌尿科医生首先会结合PSA数值为患者做肛门指检。在解剖学关系上，前列腺与直肠前壁相邻，医生通过指检可以触及前列腺，从而直接感知其大小、硬度等。如果发现前列腺中有硬度较大的结节，则需高度重视。
前列腺病灶的硬度与其“善恶”具有较大的关联度，但是仅凭医生手指的触感来判断，主观感受与经验因素具有较大的不确定性，所以难以给出准确的、定量的判断。为弥补这一短板，十院超声医学科对前列腺弹性检测作了深入研究。
传统的超声检查主要参数是组织器官的声学特征（高回声、低回声、等回声）和局部血流的方向和流速，以此来简介推断病灶的性质。而弹性超声则不同，通过精确测算组织脏器在压力下的形变，来定量地给出其弹性数据，这样判断的依据就变得更为客观。
早在四年多前，十院超声医学科就前瞻性地开展了前列腺弹性超声的临床研究，截至目前已累积近例病例。相关研究成果得到了世界医学生物学超声联合会（WFUMB）的
随着医学科技发展，目前应用最广泛的就是超声定位下的前列腺穿刺活检。通过超声指引，医生可以在可视化条件下更加准确地获取到前列腺可疑部位的组织样本并避开较大的血管，以进一步提高穿刺诊断率、降低并发症风险。
由于活检会形成细小的穿刺孔，所以有可能带来细菌侵入和血液渗出的风险。穿刺后发烧的风险大概在2%，而大多数患者出血症状较轻微，无需特殊处理。另外，穿刺过程中焦虑的情绪可能会诱发神经反射，迫使检查中止，所以良好、平和的心态也是减少并发症不可或缺的。姚旭东主任医师教医院同济医院泌尿外科主任医学专长：肾脏占位、前列腺疾病、膀胱肿瘤的诊断与治疗门诊时间：周一上午（特需门诊）周三上午（专家门诊）徐辉雄主任医师教医院同济医院超声医学科主任医学专长：腹部、浅表器官的超声诊断及肝脏肿瘤超声引导介入治疗门诊时间：周一、三上午周四上午（特需门诊）十院发布shdsyy长按识别左侧北京白癜风专业的医院北京中科白癜风医院
