为了防治水肿,淹溺病人可静滴地塞米松和脱水剂连续2~3天,冰帽头部降温。
细菌性食物中毒按临床表现分为胃肠型、神经型两大类。
引起食物中毒的金葡菌仅限于能产生肠毒素的菌株,包括A、B、C、D、E5个血清型,以A型最常见。
细菌性食物中毒病人应适当体息,沙门菌感染者应按消化道隔离措施执行。
阵发性、痉挛性咳嗽是气管、支气管异物的一个典型症状。
内镜下取出异物是小儿气管异物唯一有效的治疗方法。
破伤风的前驱期症状表现为全身之力、头晕、头痛、失眠、多汗、咀嚼无力、烦躁不安、打哈欠等,以张口不便为特点。常持续12~24小时。
治疗破伤风时应清除毒素来源,彻底清除坏死组织和异物,用3%过氧化氢溶液冲洗,散开伤口,充分引流。
破伤风病人应做好呼吸道管理,如突发窒息,可立即将16号针头刺入环甲膜,使空气进入气管,然后再作气管切开,以贏得抢救时间。
闭合性多根多处肋骨骨折病情危重者,要保持呼吸道通畅,对咳嗽无力、不能有效排痰或呼吸衰竭者,需要行气管插管或气管切开,以利于吸痰、给氧和施行呼吸机辅助呼吸。
初级护师大肠癌是消化道常见的恶性肿瘤,分为结肠癌和直肠癌,好发部位依次为直肠、乙状结肠、盲肠、升结肠、降结肠、横结肠。
大肠癌根据肿瘤大体形态分为肿块型、浸润型、溃疡型三类。
大肠癌组织学分类常见的有腺癌、黏液癌、未分化癌。其中腺癌最常见,黏液癌预后较腺癌差,未分化癌预后最差。
临床使用的Dukes病理分期,目的是了解肿瘤发展过程,指导拟定治疗方案及估计预后。
淋巴转移是大肠癌最常见的播散方式。
结肠癌最早岀现的症状是排便习惯及粪便性状的改变。
右半结肠肠腔较大,粪便稀薄,肿瘤以肿块型多见。
右半结肠肿瘤临床上以全身症状、贫血和腹部肿块等为主要表现。
左半结肠腔较小,肿瘤多为浸润型,易引起环状狭。
左半结肠癌以肠梗阻、便秘、腹泻、便血为主要表现。
早期直肠癌主要表现为排便习惯改变、便血。
血清癌胚抗原(CEA)主要用于预测直肠癌的预后和监测复发。
大便潜血检查为大肠癌的初筛手段,阳性者再作进一步检查。
结肠癌根治术常用术式有右半结肠切除术、左半结肠切除术、横结肠切除术。
现在清洁肠道采用全肠道灌洗法,即于术前12~14小时开始服用37℃左右等渗平衡电解质溶液,产生容量性腹泻,为达到清洁肠道的目的,总灌洗量不少于ml。
直肠癌根治术后,开放结肠造口时,病人釆取的体位是左侧卧位。
主管护师男性生殖系统结核以20~40岁人群多见。
含结核杆菌的尿经前列腺、精囊、输精管而感染附睾，病变从尾部开始，可蔓延到整个附睾，甚至扩散至睾丸。
临床上最常见的男性生殖系统结核为前列腺结核，但因部位隐蔽、无明显症状而临床不易发现。
病变稳定无脓肿的生殖系统结核患者经服用抗结核药物多可治愈。
前列腺、精囊结核往往继发于肾结核，多由后尿道病灶蔓延而来。
附睾结核与慢性附睾炎的区别为与阴囊皮肤粘连，有串珠状小结节。
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