精液分析是评估男性生育力的重要方法，也是男科疾病诊断以及疗效观察的实验室依据。很多患者对精液分析的各项指标不是很了解，容易产生误读，现就相关指标作详细分析。
目前，年出版的《世界卫生组织人类精液分析实验室技术手册》第5版是最为全面的一次修订。我生殖中心即采用最新5版的数据为标准。精液的常规分析包括精液量、精液外观、液化时间、PH值、粘稠度、精子密度、活力（运动轨迹）与活动率、存活率及形态学分析等。
精液量正常男性一次射精量≥1.5ml，一般2~6ml，平均3.5ml。精液量测定与标本采取前的禁欲时间有关，禁欲时间长，精液量则相对较多，一般以禁欲2-７天为宜。一次射精量多于7ml时，不但精子密度降低，而且易从阴道中流出，以致精子总数降低，常见于精囊炎；小于1.5ml为精液量过少，但通常以1ml以下为过少。此时精液与女性生殖道接触面积小，或因粘稠不利于精子进入女方宫颈口而导致不育，常见于严重的性腺炎症、睾酮水平低下、射精管梗阻、逆行射精等。
外观正常精液呈乳白色、灰白色、均质、半流体状液体，久未射精者可略显淡黄色。如果精液里有血丝，变为红色或粉色，则为血性精液，镜下可见大量红细胞，常见于性腺、后尿道的炎症，偶可见于结核或肿瘤。
液化时间正常人刚射出的精液呈胶冻状凝块，随后进入液化过程，此过程多在15-20分钟内完成，如超过60分钟，则为不液化或不完全液化，此时精子自由活动受限，从而导致男性不育。一般认为与缺乏蛋白水解酶有关，常见于精囊或前列腺的炎症。
PH值正常值为7.2-8.0，弱碱性，
1.当pH为6时，精子即停止活动，与精囊及附睾发育不良有关；
2.若PH＞8，常见于前列腺炎、精囊炎或急性附睾炎；
3.若pH＜7.2时，常见于先天性输精管阻塞或先天性精囊或附睾发育不全。
粘稠度精液液化后，将精液吸入移液管或将玻璃棒插入精液样本，精液借助重力形成不连续的小滴滴下。如果液滴滴下或提起玻璃棒拉丝长度超过2cm则粘稠度异常，高粘性会干扰精液的浓度和活动力。
精子密度即每毫升精液中的精子数，
最低参考值为15×/ml。
1.精子密度＜15×/ml为少精子症；
2.（5~10）×/ml为中度少精症；
3.＜5×/ml为重度少精症；
4.＜1×/ml为极度少精子症。
离心后确定精液中无精子为无精子症；精子密度是治疗方案选择的重要指标。
精子活力精液液化后，检测精子的活力。我生殖中心采用最新5版分类法按精子运动特性分为3级，即前向运动、非前向运动和不活动的精子。
1.前向运动：精子主动地呈直线或沿一大圆周运动，即为4版分类法中的a级精子加b级精子，正常≥32％。
2.非前向运动：所有其他非前向运动的形式，如以小圆周泳动，尾部动力几乎不能驱使头部移动，或者只能观察到尾部摆动，即为4版分类法中的c级精子。
3.不动精子：顾名思义，即没有运动的精子，即为4版分类法中的d级精子。
精子总活力即为前向运动的精子加非前向运动的精子，正常≥40％。
精子运动轨迹图我中心精液分析报告一并附带精子运动轨迹图。
1.VCL：曲线速度精子沿其实际的曲线，即在显微镜下见到的二维方式运动轨迹的平均速度。{受精能力的预测指标}
2.VSL：直线速度精子头在开始检测时的位置与最后所处位置之间的直线运动的时间平均速度。
3.VAP：平均路径速度精子头沿其空间平均轨迹移动的时间平均速度。{受精能力的预测指标}
畸形率正常精子头部为扁椭圆形，尾部长而弯曲，类似蝌蚪；但有的头部为尖头、大头、双头，体尾部粗短、分叉、双尾等异常。如果畸形精子超过96％，则称为畸形精子症，会影响生育，正常形态精子的参考值下限为4％。
总结：精液分析结果易受射精频度、温度、实验室条件、检验人员的技术熟练程度、主观判断能力等诸多因素影响，故精液采集与分析必须严格按照标准化操作规范进行。医院、机构由于精液分析系统、相关硬件及个人操作方式不同，检查结果会有一定差异，但仅限于小范围的差异，医院的检查报告可信度并不高，医疗市场，尤其是针对男科、不孕不育症的医疗市场鱼龙混杂。一些不良医疗单位出具的报告也十分不可信。通常他们有个共同的特点：不育症就诊→精液检查→精液质量差→被告知有前列腺炎→先治疗前列腺炎！（各种治疗。。。）在此提醒饱受不孕不育困扰的朋友，请擦亮您的慧眼，医院生殖中心男科就诊，避免在您的孕育路上再走弯路！
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