前列腺炎是一种男性常见疾病，患者以青壮年为主，前列腺炎是一种急慢性炎症，主要是由前列腺特异性和非特异感染而至而引发的局部或全身症状。
前列腺炎的病因
1、感染因素：
在细菌性前列腺炎中致病微生物与引发泌尿生殖道感染的致病菌类似，常见的致病菌是大肠埃希杆菌（大肠杆菌），少数是变形杆菌，克雷白杆菌，肠球菌等；革兰阳性菌引发感染的机会不多，绝对厌氧菌很少引发前列腺感染，革兰阳性菌在病因学中的作用尚有争辩，大多数研究者同意肠球菌引发慢性前列腺炎，但是其他革兰阳性菌如葡萄球菌属，链球菌，细球菌，类白喉对前列腺炎的致病作用。
2、化学因素：
非细菌性前列腺炎的缘由和致病原目前尚不清楚，致病菌有可能是没法肯定的致病微生物，近些年临床研究发现衣原体和支原体可能是慢性前列腺炎的主要致病菌，或它是非感染性的疾病，有人推测可能是尿液反流入前列腺引发“化学性”前列腺炎。
3、免疫因素：
关于前列腺炎的免疫学研究可以追溯到最初的通过研究前列腺液中的免疫球蛋白，发现抗体包被细菌，和抗前列腺抗体的存在，最近运用动物模型成功摹拟前列腺炎是一个自体免疫反应的进程，令人鼓舞的是研究发现在前列腺炎的病发进程中细菌产物提供了最初的抗原刺激，引发随后的免疫反应进程。
4、其他相干因素：
以往的研究已发现，性激素营养，过去泌尿系感染史，紧张程度，精神因素，过敏性和性生活等等，都是引发前列腺炎的潜伏因素，在下述的相干因素的研究中，欧美方面的研究较多，而国内尚缺系统性研究。
前列腺炎的症状
前列腺炎的临床表现主要分为三个方面：
1、急性细菌性前列腺炎：病发突然，有寒战和高热，尿频，尿急，尿痛，可产生排尿困难或急性尿潴留，临床上常常伴发急性膀胱炎，前列腺肿胀，压痛，局部温度升高，表面光滑，构成脓肿则有饱满或波动感。
2、慢性细菌性前列腺炎：有尿频，尿急，尿痛，排尿时尿道不适或炽热，排尿后和便后常有白色分泌物自尿道口流出，有时可有血精，会阴部疼痛，性功能障碍，精神神经症状，前列腺呈饱满，增大，质软，轻度压痛，病程长者，前列腺缩小，变硬，表面不完全，有小硬结。
3、慢性非细菌性前列腺炎及前列腺痛：临床表现类似慢性细菌性前列腺炎，但没有反复尿路感染病史，主要为尿路刺激，排尿困难症状，特别是慢性盆腔疼痛综合征的表现，某些患者的前列腺液中可培养出支原体，衣原体。
前列腺炎的诊断
急性细菌性前列腺炎由于其临床表现明显和典型，易做出诊断；慢性前列腺炎综合征的临床特点变异较大，且不确切，许多症状，体征和病理学检查在慢性细菌性前列腺炎，非细菌性前列腺炎和前列腺痛中常常没法鉴别，放射学和尿道膀胱镜检查，对诊断可能有一些帮助，但也不能肯定诊断，前列腺组织学检查只在一些少见类型的前列腺炎，如肉芽肿型前列腺炎才需要，在慢性细菌性前列腺炎组织学改变对肯定炎症为细菌病因并没有特异性，1组连续例前列腺增生手术切除，发现前列腺炎症发病率98%，观察到有6种明确的炎症形态学类型，但前列腺细菌感染培养阳性和阴性无明显差异，大多数病例炎症反应是局灶性的，仅累及全部前列腺的小部分，因此前列腺活检在前列腺炎处理上很少有指导意义，前列腺活检标本组织培养对慢性前列腺炎诊断价值很小。
鉴别诊断：
1.急性细菌性前列腺炎的鉴别诊断
（1）急性肾盂肾炎：也表现为急性的畏寒，发热，伴尿频，尿急和尿痛，通常还表现为患侧腰酸，腰痛；而非耻骨上，会阴部疼痛，且无排尿困难，直肠指检无前列腺压痛，前列腺液检查正常。
（2）脓肾：也表现为急性的畏寒，发热，伴尿频，尿急和尿痛，还表现为明显的患侧腰痛；而无耻骨上，会阴部疼痛，无排尿困难，直肠指检无前列腺压痛，前列腺液检查正常。
（3）前列腺脓肿：也表现为急性的畏寒，发热.伴尿频，尿急和尿痛，是急性前列腺炎发展的结果，经直肠B超，CT检查可见前列腺内有液性占位，穿刺抽出脓液可以明确诊断。
2.慢性细菌性前列腺炎的鉴别诊断
（1）前列腺癌：晚期也表现为排尿不适，可有尿频，尿急，排尿困难，直肠指检发现前列腺质地较硬，可有结节；血清PSA明显升高，经直肠B超可见前列腺内有不均质光团，前列腺穿刺活检可确诊。
（2）前列腺结核：也表现为尿频，尿急，尿痛伴尿道滴液，有下腹及会阴部疼痛，通常有泌尿生殖系结核病史，直肠指检可发现前列腺有不规则的结节，前列腺液中可找到抗酸杆菌。
（3）慢性无菌性前列腺炎：也表现为尿频伴尿道滴液，有下腹及会阴部疼痛，二者主要根据VB1，EPS，VB3的细菌培养进行鉴别，无菌性前列腺炎的VB1，EPS，VB3的细菌培养均为阴性。
（4）前列腺增生症：也表现为尿频伴排尿不顺畅，多发生于老年男性，以排尿不顺畅为主，直肠指检发现前列腺明显增大，而前列腺液常规一般无白细胞。
（5）精囊炎：也表现为尿频，尿急，尿痛伴尿道滴液，有下腹及会阴部疼痛，常有血精，且精囊液检查可见红细胞和白细胞。
（6）慢性膀胱炎：也表现为尿频，尿急，尿痛伴随下腹及会阴部疼痛，VBl，VB3都可见白细胞，培养有细菌生长，但EPS检查正常。
3.无菌性前列腺炎的鉴别诊断
（1）慢性细菌性前列腺炎：也表现为尿频，尿急，尿痛伴尿道滴液，有下腹及会阴部疼痛，二者主要根据VB1，EPS，VB3的细菌培养进行鉴别，慢性细菌性前列腺炎VB1可有或没有细菌，EPS通常有细菌生长，VB3的细菌培养为阳性；而慢性非细菌性前列腺炎VB1，EPS，VB3的细菌培养均为阴性。
（2）慢性膀胱炎：也表现为尿频，尿急，尿痛伴下腹及会阴部疼痛，但慢性膀胱炎VB1，VB3的细菌培养为阳性，而EPS无细菌生长。
（3）慢性尿道炎：也表现为尿频，尿急，尿痛，VB1的细菌培养为阳性，而VB3，EPS的细菌培养无细菌生长。
4.前列腺痛的鉴别诊断
慢性细菌性前列腺炎：也表现为尿频，尿急，伴下腹及会阴部疼痛，二者主要根据VB1，EPS，VB3的细菌培养进行鉴别，慢性细菌性前列腺炎其VB1可有或没有细菌，EPS通常有细菌生长，VB3的细菌培养为阳性；而前列腺痛患者的VBl，EPS，VB3的细菌培养均为阴性。
前列腺炎的预防
1、多饮水，多饮水就会多排尿，浓度高的尿液会对前列腺产生一些刺激，长时间不良的刺激对前列腺有害，多饮水不但可以稀释血液，还可有效稀释尿液的浓度。
2、不憋尿，一旦膀胱充盈有尿意，就应小便，憋尿对膀胱和前列腺不利，在乘长途汽车之前，应先排空小便再乘车，途中若小便急则应向司机打招呼，下车排尿，千万不要硬憋。
3、控制性生活，预防前列腺肥大，需要从青壮年起开始注意，关键是性生活要适度，不纵欲也不要禁欲，性生活频繁会使前列腺长时间处于充血状态，以致引发前列腺增大，因此尤其是要在性欲比较旺盛的青年时期，注意控制性生活，避免前列腺反复充血，给予前列腺充分恢复和修整的时间，固然，过分禁欲会引发胀满不适感，一样对前列腺也不利。
4、多放松，生活压力可能会增加前列腺肿大的机会，临床显示，当生活压力减缓时，前列腺症状会得到舒缓，因此平时应尽可能保持放松的状态。
5、洗温水澡，洗温水澡可以舒解肌肉与前列腺的紧张，减缓不适症状，常常洗温水澡无疑对前列腺病患者十分有益，如果每天用温水坐浴会阴部1―2次，一样可以收到良好效果。
6、保持清洁，男性的阴囊伸缩性大，分泌汗液较多，加上阴部透风差，容易藏污纳垢，局部细菌常会乘虚而入，这样就会致使前列腺炎，前列腺肥大，性功能下落，若不及时注意还会产生严重感染，因此，坚持清洗会阴部是预防前列腺炎的一个重要环节，另外，每次同房都坚持冲洗外生殖器是很有必要的。
7、避免受寒，不要久坐在凉石上，由于寒冷可以使交感神经兴奋增强，致使尿道内压增加而引发逆流。
8、避免摩擦，会阴部摩擦会加重前列腺的病状，让患者明显不适，为了避免局部有害的摩擦，应少骑自行车，更不能长时间或长距离地骑自行车或摩托车。
9、调理生活，应尽可能不饮酒，少吃辣椒，生姜等辛辣刺激性强的食品，以避免使前列腺及膀胱颈反复充血，加重局部胀痛的感觉，由于大便秘结可能加重前列腺坠胀的症状，所以平时宜多进食蔬菜水果，减少便秘的产生，必要时用麻仁丸类润肠通便的药物帮助排大便。
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