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本章划重点
1.前列腺液外观
2.前列腺液显微镜检验及临床意义
常见易错题型精选1.前列腺液pH增高可见于
A.前列腺结核
B.老年人
C.尿路结石
D.恶性肿瘤
E.滴虫性前列腺炎
B
正常前列腺炎呈弱酸性，pH多为6.3～6.5。50岁以上者或混入精囊液较多时，pH可增高。
2.关于前列腺液正确的说法是
A.标本中可见精子
B.前列腺颗粒细胞是巨噬细胞吞噬了大量脂滴
C.标本中无细菌
D.卵磷脂小体在炎症时增多
E.镜检见到畸形的异常细胞，即可诊断为前列腺癌
A
正常前列腺液涂片中卵磷脂小体数量较多，分布均匀，前列腺炎时分布不均，数量减少或消失。前列腺颗粒细胞：由于上皮细胞或吞噬细胞发生脂肪变性，使胞质内出现大量卵磷脂小体样颗粒。胞体较大，多为白细胞的3～5倍，正常不超过1／HP，增多见于老年人的前列腺液和前列腺炎病人。镜检见到癌细胞，才可诊断为前列腺癌。精子多为前列腺按摩时，精囊受挤压使少量精子溢出，无临床意义。
3.对前列腺脓肿的错误描述是
A.分泌物呈浓稠样
B.镜检可见大量成堆的白细胞、上皮细胞和不同数量的红细胞
C.卵磷脂小体明显增多
D.革兰染色可检出葡萄球菌或链球菌
E.检出淀粉样小体无临床意义
C
前列腺脓肿时卵磷脂小体明显减少。
4.可作为前列腺炎、前列腺肥大、前列腺癌鉴别诊断的实验是
A.乳酸脱氢酶
B.转铁蛋白
C.补体
D.锌含量
E.免疫球蛋白
D
成年男性前列腺液含有高浓度的锌，锌含量为.16μmol／L(μg／dl)，而组织中锌含量为12.24μmol／L(80μg／dl)。而患前列腺疾病的患者前列腺液中锌的浓度明显降低，总是低于μg／dl。所以，可以把测定锌含量作为前列腺炎、前列腺肥大、前列腺癌鉴别诊断的实验。
5.前列腺液中可随年龄增长而增多的物质是
A.卵磷脂小体
B.红细胞
C.白细胞
D.精子
E.淀粉样小体
E
淀粉样小体，体积较大，约为白细胞10倍，圆形或卵圆形，呈微黄色或褐色的同心圆线纹层结构。正常人前列腺液中可存在淀粉样小体，并随年龄增长而增多，一般无临床意义。
6.前列腺炎最常见的病原菌是
A.淋球菌
B.链球菌
C.葡萄球菌
D.结核分枝杆菌
E.大肠埃希菌
C
葡萄球菌为前列腺炎最常见的病原菌。
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