泌尿外科新视点良性前列腺增生治疗的新技术

综述目的

通过手术减少前列腺的腺瘤和移行区组织是经尿道前列腺切除术(transurethralresectionoftheprostate,TURP)的根本原则,并且TURP也一直被公认为良性前列腺增生(benignprostatichyperplasia,BPH)治疗的金标准。近年来,人们对前列腺病理生理机制的理解在加深,新的消融科技有了一定的发展,此外,随着治疗人群年龄和复杂性的增长,需要选择伤害更小的办法,在这样的背景下,大量治疗BPH的新技术应运而生。本篇综述重点介绍了这些新技术,并评估了当前的临床资料,特别强调了这些技术的新特性、治疗有效性和安全性,以及它们对目前BPH治疗模式的潜在影响。

最新进展

这些新出现的技术,有的通过改变前列腺的形状来减轻尿路梗阻,有的通过往前列腺移行区注入水蒸气用热能来杀死细胞,有的利用高压盐水束或者聚焦的声能来机械破坏前列腺组织,有的通过选择性动脉栓塞或者特异性针对前列腺的生物注射疗法造成细胞死亡。

总结

一些处于不同发展阶段的新技术正逐步改善着目前以TURP为主的BPH治疗模式,以期建立理想的BPH治疗模式——疗效确切、耗时更少(数分钟内)、在诊室即可完成、麻醉更简单(仅需局麻或者口服镇静剂)。

关键词

消融,良性前列腺增生,前列腺,技术

来源:CurrOpinUrol,26;-

CurrentOpinioninUrology中文版第1期No.5

(彭意吉翻译;徐啊白审校)

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