最近，65岁的张先生总是夜尿次数多，但尿量少，排尿时非常费力，张先生苦不堪言。于是，他来医院泌尿外科看病，经过详细地检查，张先生的病原来是良性前列腺增生惹的祸。
为此，医院泌尿外科杨阳主任建议，年过70医院进行前列腺增生的风险筛查。一旦确诊，患者应该通过专业医生和专门设备进行诊断并实施规范化的治疗，以延缓疾病的进展，预防远期将产生的严重并发症。
前列腺在悄悄地“长大”杨阳主任介绍，前列腺是泌尿男性生殖系统的重要器官之一。正常的前列腺的大小和形状像个倒放过来的栗子，位于膀胱之下，尿道从中穿过。
随着年龄的增加，前列腺会悄悄“长大”，青春期前如板栗大小，中年之后继续“发福”，最终可增至鹅蛋大小甚至更大，被称为“前列腺肥大”，或称“良性前列腺增生”。
前列腺增生是良性疾病杨阳主任介绍，前列腺增生症多在70岁以后出现症状，它是引起男性老年人排尿障碍最常见的一种良性疾病。
前列腺增生的症状与前列腺的大小不完全成正比，而取决于引起梗阻的程度、病变发展的速度，以及是否合并感染等。主要症状有膀胱刺激症状、梗阻症状及梗阻并发症三组，时轻时重。
膀胱刺激症状：尿频是最常见的症状，开始多为夜尿次数增多，随后白天也出现尿频，除尿频外还伴有尿急、尿痛，甚至出现急迫性尿失禁，病情进一步发展可导致充溢性尿失禁。
梗阻症状：排尿困难是最重要的症状，初期表现为有尿意时需要等待片刻才能排出尿液，称为排尿踌躇，进而出现排尿迟缓、断续、尿流细而无力、射程短、终末尿滴沥、排尿时间延长的情况。当梗阻加重到一定程度时，过多的残余尿潴留于膀胱，致膀胱压力增加进而出现充溢性尿失禁，同时，残余尿量增多还可引起上尿路积水扩张。
梗阻并发症：血尿，尿路生殖系统感染，上尿路扩张肾功能受损，膀胱结石，腹股沟疝、脱肛、内痔等。
良性的前列腺增生也要引起重视杨阳主任介绍，虽说前列腺增生是一种良性疾病，但是如果长期不接受治疗，会严重影响男性的身体健康，主要有以下几点：
肾脏受损、尿中毒：前列腺增生可能导致肾脏损害，甚至尿中毒危及生命；
影响性功能、记忆力：随着前列腺增生的不断年轻化，前列腺增生患者易出现头昏、烦躁、焦虑、记忆力及性功能减退等。
引起感染和结石：前列腺增生可引起前列腺黏膜充血、前列腺及精囊感染。感染后细菌的代谢产物使尿中的有机物质增加并沉积、结晶形成结石。
引起尿潴留和尿失禁：急慢性尿潴留是前列腺增生晚期的一种严重并发症。
前列腺增生及早治疗是关键杨阳主任介绍，良性前列腺增生症的患者若长期症状较轻，不影响生活和睡眠，一般无需治疗。梗阻症状较轻或不能耐受手术者，可采用药物治疗。如果患者出现症状明显，药物治疗效果不佳，而全身状况能耐受手术者，应争取早日手术治疗。手术治疗包括开放手术和微创手术。
15年前，医院泌尿外科杨阳主任率先开展了前列腺增生症微创手术——经尿道前列腺电切术，已经积累了丰富的临床经验，现已有余名患者因此得到有效治疗。目前，该术式已经成为全世界公认的前列腺增生症手术治疗的“金标准”，其优点为：非开放性手术，创伤小，手术更加安全，手术时间短，术后恢复时间短。以前因为心肺功能差无法行开刀手术的患者，也可以通过微创手术获得手术治疗的机会。
前列腺增生患者生活中的注意事项杨阳主任介绍，有前列腺增生的患者，在日常生活中需要注意下面几点：
莫坐冰凉椅。中老年人外出时少在冰凉的长椅、石凳、健身器械或台阶上“落座”。平时可准备一个松软、暖和的坐垫，随身携带使用，以保护局部不受寒冷刺激。
避免久坐。久坐可以造成患者会阴部充血，会加重其病情和排尿困难的症状。日常坐着时要有意识地将重心移向左臀部或右臀部(可以左右臀部适当轮换)。
避免过度性生活。适当的性生活有利于前列腺增生患者的康复。但若过度，则会加重。另外，过性生活时，不可突然中断性交，这样会给前列腺带来极大的伤害。
少吃刺激性食物。患者应避免饮酒，不吃或少吃辛辣食物，以免造成前列腺及膀胱颈充血水肿，加重排尿困难，甚至引起尿潴留。
不可憋尿。一定要做到有尿就排。有些人天冷懒得去厕所（尤其是受居住条件限制，需外出小便者），或是在打牌、打麻将时总想先憋一会儿，结果时间一长再想尿就尿不出来了。这是因为憋尿影响了前列腺、膀胱颈部的血液循环，加重了局部水肿，导致排尿障碍。
多喝水。多喝水可以使尿量增加，稀释尿液，促进前列腺分泌物排出，预防前列腺感染，但为了防止夜尿多，睡前应尽量少喝。
专家简介杨阳 泌尿外科主任，主任医师。中华医学会泌尿外科学会大连分会委员、中华医学会男科学会大连分会委员。擅长于泌尿外科肿瘤、结石、前列腺疾病、泌尿外科先天性疾病、泌尿系统结核、复杂性泌尿系统感染、男科疾病等泌尿生殖系统疾病的诊断治疗，尤其擅长于前列腺增生症、前列腺肿瘤、膀胱肿瘤的腔内微创手术治疗。在核心级、国家级期刊发表论文十余篇。
出诊时间：周三上午
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