做为一个泌尿外科医生，每天都会开出很多泌尿系彩超检查，有很多男性检查结果回报前列腺结石或前列腺钙化灶。
他们纠结于此：
医生！我才二十多岁，前列腺怎么就钙化了？；
医生！我前列腺内有钙化灶，小结石，问题严重吗，需要治疗吗？；医生！我前列腺增生合并前列腺结石，做了手术结石能给我取出来吗？
……
今天我就带大家了解一下前列腺钙化灶与前列腺结石
人类早在年就发现了这种病人，但至今原因并不十分清楚。目前有多种专业的病因解释，但都太过专业。我们不妨换一种思维，先看看为你们查出病变的彩超医生他们怎么看，再次基础上，我们在简单的了解些下前列腺钙化或结石的病因
当彩超医生发现前列腺内一些呈后方伴有声影的强光斑，他们也会纠结这强光斑究竟是结石还是钙化斑呢？
通常他们会这样考虑：老年人，位于内外腺体之间的，多为小结石；年轻人，位于腺体内的，多为钙化，他们为什么会这么考虑呢？
原因一:前列腺结石病因之一是由于内腺增生时，腺管受不易增生的外腺压迫而阻断，储留在腺管的前列腺液浓缩并钙化，所以其发生的部位多在内外腺之间，出现的年龄多在40岁以上。但有些人内腺的体积可能不大，但它对外腺的压力却是增加的，提示该前列腺即将进入体积增大阶段。
原因二:人体很多组织损伤坏死后的最终转归方式之一是纤维化和钙化，无论何种原因造成前列腺局灶性坏，它都有可能最终形成一个钙化斑，前列腺受损伤的年龄不定，局灶性坏死可出现在前列腺的任何部位，所以前列腺钙化斑的出现年龄及部位均不确定，以实质内多见，钙化斑的出现可提示该前列腺曾经可能受到损伤，这种损失通常是前列腺炎，常见于年轻人。
前列腺钙化和前列腺结石不是一个概念，超声其实很难鉴别，泌尿科医生说我们手术发现的90%都是前列腺结石，病理科医生说我们发现的基本都是钙化灶，情况有点复杂，就让他们去争论好了
我们不妨可以简单理解为前列腺炎多伴钙化灶，增生多伴前列腺小结石。如何你是个二三十岁的小伙看到彩超单上提示前列腺钙化，那么你可能得过前列腺炎，如果你是个四十多岁的中年大叔看到彩超单上提示前列腺结石，那么你的前列可能增生了或即将增生
我们该去如何对待前列腺钙化或前列腺结石
1.前列腺钙化是多由于以前有过前列腺炎症,愈后就留下钙化斑，通常无需特殊治疗
2.对大多数前列腺小结石，通常是在常规彩超、X线检查时发现，静止无症状、通常无需特殊治疗
3.当前列腺增生合并前列腺结石时，在行经尿道行前列腺切除时，尽量同时刮除结石。但前列腺空腔内通常会重新形成结石。
4.当前列腺结石伴有慢性前列腺炎及精囊炎时，以对症治疗为主，可用热水坐浴，使用抗生素及尿路解痉药，以解除后尿道刺激症状。
5.有时情况复杂，前列腺结石作为感染核心，储存细菌，而抑菌的抗生素却难以进入结石发挥作用。引起反复的尿路感染，治疗上十分棘手。
通常检查发现的前列腺钙化灶或是前列腺结石大多数不需治疗，不同与其他的尿路结石,不会造成梗阻,一般都没有任何症状，有些虽有症状，但预后一般都很好，只有极少数才需手术取石，因此被确诊前列腺结石时不必惊慌失措，很多仅需定期复查。
值得一提的是前列腺钙化或前列腺小结石，绝对禁止做ESWL，因为前列腺钙化灶或结石中通常隐藏有大量细菌，将前列腺结石压碎后做细菌培养，可见大量细菌生长，碎石后可能后果严重
本期速览：
彩超医生通常这样认为：老年人，位于内外腺体之间的，多为小结石；年轻人，位于腺体内的，多为钙化灶
前列腺钙化多由于有过前列腺炎症,愈后就留下钙化斑
前列腺小结石多由于前列增生了或前列腺即将增生
通常检查发现的前列腺钙化灶或前列腺小结石大多数不需治疗
前列腺钙化或前列腺小结石，绝对禁止做ESWL
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