对于男性不育症患者来说，最为熟悉的就是精液分析了，在治疗的过程中可能要做多次精夜分析，并要根据检查结果来决定治疗方案、调整治疗药物和判断预后。但是，最让患者困扰的是每次检查结果都不一样，有时结果相差的很离谱，让他们无可适从。为什么会这样？
精子从最初的的生精细胞一步步发育为成熟的精子大约需要3个月，因此在这么长的周期内，精液分析结果很容易受到各种因素的影响。很多不利的因素都会让精液分析变差，使得结果不具有代表性。这种偏差主要来源于患者的自身因素干扰（酗酒、患病、休息不好、精神压力大、禁欲时间差异等）；取精环境恶劣（声音、敲门、密闭空间），医生没有给予患者足够的注意事项提示。还可能是因为患者的精液收集过程出了问题（医院里取精紧张、射精不充分、精液部分遗失、外部温度影响、送检时间间隔太久等。
大部分患者在接受治疗过程中，精液分析会直线上升，甚至如愿地怀上宝宝。一部分患者在治疗过程中出现精液分析结果变差，更有甚者精液中无精子（多见于重度少精症患者），会觉得是大夫治坏了。事实上，药物是安全的，把患者治坏了的可能性是不存在的。即使你不接受药物治疗，每次检查的精液结果也不是一成不变的，肯定会出现自然波动。就像股票一样，有“牛市”也有“熊市”。当精子处于“熊市”时，精液分析肯定会出现不好的化验结果。所以，在接受治疗过程中，一旦出现不理想（甚至更差）的精液复查结果，一定要冷静下来，反思一下，近期是否前面叙述的那些影响身体整体健康状况及化验精液的不利因素。
精液标本采集精液采集前应保持身体状况良好、无病、不过度劳累、不酗酒、禁欲3～7天，如果需要多次采集，每次禁欲天数应尽可能一致。手淫法或取精器辅助取精是采集精液的最常用的方法，采集过程中应保证精液标本的完整性，采集地点尽可能在实验室安排的房间进行。医院手淫取精或实验室缺乏合适的房间，可采取在家留取标本，但必须保证标本的完整性，并在保证温度（20～37℃）的情况下，在1个小时内将标本送达实验室。性交中断法采集精液常常会丢失含精子最多的初始部分，因此不建议使用。
：樊立鹏
