自年7月1日起,门诊治疗费医院可享受城乡居民医保报销。27个门诊慢性病报销比例为70%,10种门诊重特大疾病报销比例为80%。医院将持续执行相关政策,切实减轻参保人员门诊费用负担,做到一切以病人为中心,服务广大新密百姓。
城乡居民医保
城乡居民基本医疗保险是整合城镇居民基本医疗保险(简称城镇居民医保)和新型农村合作医疗(简称新农合)两项制度,建立统一的城乡居民基本医疗保险(简称城乡居民医保)。
报销70%的27个门诊慢性病病种
1.恶性肿瘤元
2.异体器官移植(术后0到1年3元,1到3年元,3年以上元)
3.造血干细胞移植(术后0到1年3元,1到3年元,3年以上元)
4.伴严重并发症的糖尿病元
5.肝硬化(肝硬化失代偿期)元
6.精神分裂症元
7.系统性红斑狼疮元
8.强直性脊柱炎元
9.帕金森氏病元
10.急性脑血管病后遗症元
11.冠状动脉粥样硬化型心脏病(非隐匿型者)元
12.高血压病(伴靶器官损害)元
13.类风湿性关节炎元
14.慢性支气管肺气肿元
15.慢性肺源性心脏病元
16.结核病元
17.肺间质纤维化元
18.慢性心力衰竭元
19.慢性丙型肝炎1元
20.骨髓增生异常综合症元
21.视网膜静脉阻塞元
22.高脂血症元
23.前列腺增生(中、重度)元
24.血管性痴呆元
25.肾病综合症元
26.抑郁症(中、重度)元
27.炎症性肠病(慢性溃疡性结肠炎、克罗恩病)元
其中以下四类特殊病种可随时申请
1.恶性肿瘤元
2.异体器官移植(术后0到1年3元,1到3年元,3年以上元)
3.造血干细胞移植(术后0到1年3元,1到3年元,3年以上元)
19.慢性丙型肝炎1元
参保者每人只能享受一个门诊规定病种待遇
门诊慢性病报销规定
门诊规定病种患者的门诊治疗费用实行限额管理,超出部分由个人负担。参保人员门诊规定慢性病病种合规的医疗费用,报销比例为70%,个人负担30%。
10种门诊重特大疾病报销比例为80%
1.终末期肾病元
2.血友病
3.慢性粒细胞性白血病
4.I型糖尿病元
5.甲状腺机能亢进元
6.耐多药肺结核0元
7.再生障碍性贫血00元
8.苯丙酮尿症元
9.非小细胞肺癌
10.胃肠间质瘤
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