20岁小伙蛋疼又咳嗽,险些失去生育功

长沙晚报掌上长沙5月6日讯(全媒体记者杨蔚然通讯员崔尧红杨正强)一位20岁小伙出现睾丸疼痛,且伴有咳嗽咳痰、尿频尿急等症状,险些失去生育功能……“小伙患者的是泌尿生殖系统结核病,是全身结核病的一部分。”5月6日,医院耐药专科主任、主任医师易恒仲提醒,“蛋疼”别儿戏,要科学对待并明确诊断。家住益阳的小阳(化名),是个不到20岁的帅气小伙。去年8月起,他出现了咳嗽、咳痰、发热,晚上睡觉盗汗等症状,有时最高体温达40℃。医院检查后,被诊断为双上肺结核病。随后予以异烟肼、利福平、链霉素等一线抗结核药物治疗9个月后,患者咳嗽、咳痰的症状竟然不断加重,同时还出现了尿频、尿急、尿痛、睾丸疼痛等现象。经痰培养检查显示,被诊断为耐多药肺结核病。为求进一步治疗,患者近日来到医院耐药专科就诊。刚入院时,患者已被病魔折磨得苦不堪言,整个人没有一点精气神,高大的身材无比瘦弱,眼神呆滞,呼吸急迫,亟待规范治疗。经过检查,医生在患者的尿液检测中发现了结核菌,并且对之前所用的抗结核药物耐药。同时,医务人员还发现,患者除患有肺结核外,还患有结核性胸膜炎、结核性腹膜炎、泌尿生殖系统结核(左侧睾丸、附睾)等肺外结核病。针对患者的病情,耐药专科医务人员为他制定了个性化治疗方案。经过一段时间对症治疗和精心护理,目前,患者的肺部病变已经得到明显控制,泌尿生殖系统结核病的症状也有了明显改善,但还需接受进一步治疗。易恒仲介绍,其实,泌尿生殖系统结核病是全身结核病的一部分,是指结核菌发生在肾脏、输尿管、膀胱、尿道、前列腺,或者男性前列腺、睾丸、附睾、输精管及女性的卵巢、输卵管、子宫内膜、宫颈等位置的一种肺外结核病。人体除了头发、牙齿和指甲外,其他任何组织和器官,都有可能受到结核菌的侵袭从而导致结核病。临床中,泌尿生殖系统原发结核比较少见,大多继发于肺结核等其他部位结核病灶播散而来。“泌尿生殖系统结核病的危害不容小觑,无论是男性还是女性,若没有及时治疗可引起性功能障碍,结核菌可能会破坏泌尿生殖器官的结构和功能,最终丧失生育功能。”易恒仲提醒,如果在治疗过程中效果不佳,一定要考虑是否出现结核耐药性疾病。


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