肿瘤标志物升高,一定患癌症?
肿瘤标志物,是反映肿瘤存在和生长的一类物质。查肿瘤标志物主要是为了:
①高危人群早发现:
肿瘤标志物检测能发现早期无症状肿瘤,可先于X线、超声、CT、MRI或PET-CT等影像检查;
②监测肿瘤的治疗效果:
对于癌症患者来说,治疗得如何,肿瘤是否有复发、转移,医生可以参考肿瘤标志物来初步做个判断。
而肿瘤标志物升高,不代表%是癌症!
首先,肿瘤标志物结果一般不会是“零”:
因为每个人的体内都有“癌细胞”的存在,生长出多亿个新细胞的同时,也会长出1-20个“癌细胞”。所以几乎所有的肿瘤标志物检查结果都不会是“零”,有一个正常范围,只要数值在正常范围内就是正常的。
我们的免疫系统能及时的处理掉这些癌细胞,所以一般人不易得癌。
其次,肿瘤标志物升高≠得了肿瘤:
虽然说“肿瘤标志物”绝大多数存在于恶性肿瘤中,但良性肿瘤、正常组织也可能检测出肿瘤标志物。
为什么?因为饮酒、进补、服用某些药物、炎症疾病等都可能导致“肿瘤标志物”超标。例如肝癌的标志物是AFP,肝炎病人也会导致肝癌标志物上升。
即使没有癌症,但肿瘤标志物持续异常,也可能说明身体在发出警报了——身体环境适宜癌细胞生存、免疫系统不能及时杀灭癌细胞、体内癌细胞偏多。就要注意身体健康了!
总之,肿瘤标志物仅仅只能作为辅助诊断!
发现异常还需要做CT、B超等影像学检查。
“肿瘤标志物”更适合高危人群的预防筛查和已经确诊为癌症的患者。
不同肿瘤标志物,和这些癌有关!
1.甲胎蛋白(AFP):筛查原发性肝癌,抽血检查。
2.癌胚抗原(CEA):广谱型的肿瘤标志物,尤其是肺癌及消化道癌症检测。
3.细胞角蛋白19片段抗原(CYFRA21-1):非小细胞肺癌的血清标志物。
4.糖类抗原(CA):广谱性肿瘤标志物,主要针对早期卵巢癌,抽血检查,可发现50%-60%的卵巢癌。
5.糖类抗原(CA):消化道肿瘤标志物。
6.糖类抗原72-4(CA72-4):消化道肿瘤标志物,尤其是胃癌。
7.神经元特异性烯醇化酶(NSE):小细胞肺癌的血清标志物。
8.Free-β-HCG:生殖细胞肿瘤的特异性肿瘤指标物,与肿瘤恶化程度密切相关。
9.前列腺特异抗原(PSA):50岁以上男性筛查前列腺癌的肿瘤标志物。
10.鳞状细胞癌抗原(SCCA):常见于鳞癌,主要是消化道、生殖道和呼吸道癌症,如宫颈癌、肺鳞癌、食管癌。
11.糖类抗原19-9(CA19-9):消化道肿瘤标志物,尤其是胰腺癌。
12.癌抗原15-3(CA15-3):乳腺癌血清标志物。
没有哪一种肿瘤标志物的准确率能达到%,一种肿瘤标志物也可能与多种肿瘤相关。
临床上常采用组合筛查的方式⑦
癌症
组合筛查
胃癌
CEA、CA、CA19-9、CA50、CA
肠癌
CEA、CA50、CA、CA19-9
肝癌
AFP
小细胞肺癌
CEA+NSE
鳞癌
CYFRA21-1+SCC+TPA(组织多肽抗原)
大细胞肺癌
CYFRA21-1+CA+TPA
肺腺癌
CYFRA21-1+CEA+TPA
乳腺癌
CA、CEA
卵巢癌
CA+HE4、CEA
胰腺癌
CA、CA、CEA
前列腺癌
PSA
无法确定病理类型的肺癌
CEA+NSE+CYFRA21-1+
CA
一般来说,如果检查结果显示升高得非常明显,特别是增高超过正常值一倍、几十倍,或动态观察到持续增高的,说明有癌细胞在聚集。参考资料:
①健康时报网《“肿瘤标志物”升高就是患癌?专家:别惊慌了》
②健康时报网《肿瘤标志物升高?是不是癌?》
③健康时报网《医生揭防癌体检火热真相:肿瘤标志物被滥用》
④健康时报网《体检检出“肿瘤标志物”意味什么?》
⑤健康时报网《别被肿瘤标志物吓到》
⑥健康时报网《肿瘤标志物升高怎么办?》
⑦都市快报《花几十万从美国海淘保健品吃,浙江名企董事长被升高的肿瘤标志物吓出冷汗!》
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