在上海，癌症是居心脑血管疾病后的第二位死因。
众所周知，癌症的发病率和死亡率，会随着年龄的增长而增长。那么，近年来，威胁年长男性和女性健康的癌症又出现了哪些新变化呢？
乳腺癌仍是第一大女性肿瘤
根据-年癌情数据：上海市女性乳腺癌总体发病率仍以年均1.8%的速率在上升，在60岁以上组人群上升速率达2.4%。
而女性乳腺癌死亡率趋于平稳，在20-59岁者中以1.2%的年均速率下降，但在60岁以上者中仍以1.8%的速率上升。
由于发病率的持续上升和死亡率的趋稳，本市存在大量乳腺癌现患病例，已占女性所有癌症现患病例总数的26.5%，居所有癌症现患瘤谱的第1位。
不过，发病率高，死亡率却不高。
上海市疾控中心长期跟踪研究发现：本市女性乳腺癌患者五年观察生存率为88.7%，十年观察生存率达79.9%，优于全国平均。
市疾控中心肿瘤防治科主任鲍萍萍说，目前大量研究已明确了乳腺癌发生的危险因素。其中有些是不可改变的因素，如年龄增大、乳腺癌家族史等。
但更多的因素是可加以改变的，如体内雌激素水平过高、接受针对更年期症状的激素治疗、肥胖、饮酒、吸烟和二手烟、熬夜等。
鲍萍萍提醒，低脂肪、多蔬菜水果和豆制品的膳食、足够的体育锻炼、避免发生性早熟、增加生育次数、延长母乳喂养时间、针对性的定期乳腺检查等都有助于降低乳腺癌发生的风险。
坚持体育锻炼等也有助于提升生存率。
前列腺癌成男性第二大肿瘤
医院泌尿外科主任顾斌告诉记者，前列腺癌目前已成为危及男性健康的第二大常见的恶性肿瘤，“前列腺癌好发于50岁以上的男性，因此，50岁以上的男性应警惕前列腺癌的可能。”
“早期前列腺癌是没有任何表现的，晚期前列腺癌可以出现骨痛、小便带血、排尿费力等症状。”顾斌说。因为前列腺早期没有不适，前列腺癌的早期发现非常重要。
顾斌建议，50岁以上男性每年一次规范的泌尿外科体检，直肠指检和血液检测前列腺特异性抗原（PSA）是常用的早期发现前列腺癌的手段。其中，直肠指检发现前列腺硬结或PSA升高，需进一步做前列腺穿刺活检，从而确诊是否为前列腺癌。
他还提醒，对于泌尿系结石患者而言，应少吃豆制品、韭菜、菠菜、芹菜等草酸含量较高的食物，“如果是因为痛风引起的尿酸结石，可以适当多喝偏碱性饮料，如柠檬汁、苏打水等。”
目前，医院已可开展4K腹腔镜下前列腺癌根治术、4K腹腔镜下肾部分切除术等高难度手术。
年上海肺癌死亡率第一
根据监测数据，年全上海有3.84万人因癌症而死亡，肺癌居癌症死亡的第一位。
除了肺癌，男性最常见的癌症是大肠癌，其次是胃癌、前列腺癌和肝癌。女性中甲状腺癌和乳腺癌是最常见的癌症，其次是大肠癌、和胃癌。
市疾控中心肿瘤防治科主任鲍萍萍介绍：
上海女性总体发病瘤谱中，甲状腺癌在20-59岁者中近年来居第1位，而在60岁以上者中则为第5位；男性总体发病瘤谱中前列腺癌在60岁以上者中居第4位，而在20-59岁者中则未进前5位；乳腺癌和子宫颈癌在20-59岁女性患者中发病和死亡情况也高于60岁以上者。
人口老龄化是导致癌症多发的首要原因，市疾控中心专家指出。
上海市卫生健康委方面呼吁民众养成健康生活方式，并表示，不吸烟、避免被动吸烟，健康平衡的膳食饮食和积极的身体活动等健康生活方式，可以预防接近50%的癌症。
同时呼吁民众定期体检，早期发现癌症并及时治疗。
本文综合自：解放日报·上观新闻、中国新闻网
作者：黄杨子许君张定国顾泳等
